A Agência Nacional de Saúde Suplementar anunciou em 2021 um reajuste negativo para planos individuais ou familiares. Esse feito nunca havia acontecido e surpreendeu os beneficiários.
Os convênios médicos individuais ou para famílias, então, vão ficar até 8,19% mais baratos até o próximo ajuste anual, o qual acontecerá por volta de abril de 2022. O que é um alívio para os beneficiários que temiam um aumento no valor dos planos em decorrência da pandemia do coronavírus.
Na realidade, o órgão indicou que foi exatamente a pandemia que ocasionou esse reajuste negativo, dado que durante as piores fases da contaminação do vírus no país, o número de consultas e exames caiu drasticamente.
Então, planos de saúde individuais ou familiares contratados a partir de 1º de janeiro de 1999 ou que foram adaptados à Lei de Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98), terão as mensalidades mais baratas – esse reajuste vale apenas para esses modelos de convênio médico.
A mudança do valor será aplicada pela operadora a partir da data de aniversário do contrato. Ou seja, no mês em que houve a contratação do plano de saúde e a base anual de incidência é de maio a abril do ano seguinte.
Os contratos com aniversário em Maio, Junho ou Julho terão a aplicação retroativa do reajuste, prática permitida com base na RN nº 171/2008. Ano que vem haverá outro ajuste nas mensalidades, o qual poderá encarecer o valor do convênio médico.
No entanto, o fato é que agora e até abril de 2022, os planos de saúde individuais e familiares estão até 8,19% mais baratos. Isto é, esse é o momento certo de contratar convênios médicos.
É uma oportunidade de obter assistência médica de qualidade por valores menores. A seguir, explicaremos o que é um plano de saúde individual ou familiar, como essas opções funcionam e suas vantagens.
Assim, terá todas as informações necessárias em mãos para aproveitar essa oportunidade. Acompanhe!
Planos individuais ou familiares: como funcionam?
Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar, cerca de 17% dos contratos de convênios médicos válidos atualmente são de planos de saúde individuais ou familiares.
São mais de 8 milhões de beneficiários neste regime. Essas alternativas são as mais buscadas atualmente, pois oferecem diversas vantagens às pessoas, como valores que cabem no bolso, coberturas personalizadas, entre outros.
Os convênios médicos individuais e familiares são fáceis de contratar, as pessoas não precisam estar empregadas ou fazerem parte de empresas e instituições para conseguirem ter acesso à assistência médica de qualidade.
Mas, afinal, como esses convênios funcionam? Basicamente, é o modelo de plano de saúde em que a pessoa física contrata o serviço diretamente com a operadora. A opção individual se dá pela assistência ao contratante – em alguns casos, é possível adicionar certa quantidade de dependentes.
O grande diferencial é que para o plano de saúde individual, não há número mínimo de pessoas para conseguir contratar o serviço, tampouco uma quantidade mínima de coberturas.
Já o plano de saúde familiar, o contratante entra em contato diretamente com a operadora, indica a quantidade de dependentes e contrata um plano para toda a família.
Ambas alternativas são conhecidas pela flexibilidade. Os contratantes escolhem exatamente o que usarão com o convênio médico. É possível contratar apenas serviços básicos como consultas, exames e internações.
Ou, se preferir, o beneficiário indica que deseja um atendimento perto de casa. A pessoa também consegue contratar uma cobertura nacional, com serviços para gestantes ou outras alternativas.
É muito flexível. O convê, portanto, atende exatamente a necessidade de cada pessoa. Por isso, os beneficiários não pagam por coberturas que não usarão, resultando em um custo mais acessível.
Alguns modelos de convênios, por exemplo, costumam ofertar coberturas nacionais. No entanto, se a pessoa não costuma viajar para outros estados, ela paga por algo que não usa – o que explica planos de saúde com preços tão caros.
Por isso, os individuais e familiares são mais acessíveis, com o melhor custo-benefício e coberturas personalizadas. Então, referente a questão qual convênio escolher, a resposta sempre será a mesma: depende.
Qual o melhor plano de saúde individual?
Diversas operadoras de saúde oferecem convênios individuais e familiares. As pessoas devem escolher qual contratar de acordo com alguns critérios, os quais vão de acordo com as necessidades de cada um.
Então, confira se a operadora é de qualidade, confiança e tem a saúde de seus beneficiários como prioridade. Pesquisa valores, se a empresa está atendendo o reajuste negativo e a qualidade da rede credenciada do convênio.
Depois, entre em contato com as melhores operadoras – ou corretores credenciados – e entenda como os planos individuais e familiares da empresa funcionam, quais coberturas disponíveis, especialidades dos médicos e tudo que vá de encontro com a sua necessidade e da sua família.
Não há o melhor convênio médico do Brasil, existe o plano de saúde ideal para você e sua família.